Нефрологическое отделение

Нефрологическая служба больницы функционирует с 1987 года, когда в составе токсикологического отделения были развёрнуты 10 нефрологических коек. Нефрологическая помощь пациентам осуществлялась под руководством Кутейниковой Лидии Фёдоровны. В 1989 г. было организовано отделение гемодиализа и эфферентной терапии. Первой заведующей отделения была Покровская Ирина Николаевна. С 1992 г., в течение 15 лет, отделение возглавлял Малышев Алексей Юрьевич. В 1998 году в Липецкой областной клинической больнице было образовано нефрологическое отделение. Необходимость открытия отделения было обусловлено ростом удельного веса патологии почек в общей структуре заболеваемости, а также необходимостью организации помощи пациентам с хронической почечной недостаточностью (ХПН). С 2007 года отделение преобразовано в Центр нефрологии и диализа, в состав которого вошли отделение гемодиализа и отделение нефрологии. Долгое время отделение возглавляла кандидат медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации Ольга Леонидовна Лебедева.

Заведующая отделением, Цатурян Сюзанна Бориковна .

С 2007 года открыт Центр нефрологии и диализа, в состав которого входят отделение гемодиализа и отделение нефрологии. Отделение нефрологии укомплектовано квалифицированными кадрами, всего в отделении 6 врачей, у 5 высшая квалификационная категория по нефрологии, двое постоянно на поликлиническом приеме в Областной консультативной поликлинике. Все врачи специализированы на базе ведущих клинических центров Москвы, Санкт-Петербурга, имеют сертификаты.

Диагностические возможности отделения соответствуют мировым стандартам – это ультразвуковая диагностика на аппаратах новых модификаций с возможностью проведения доплеровского исследования сосудов почек, для выявления патологии сосудов почек используется селективная ангиография. Не утратили своего значения внутривенная экскреторная урография, динамическая сцинтиграфия почек, для выявления опухолевого поражения почек используется рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Лабораторная диагностика включает помимо рутинных методик, исследование липидного профиля, состояние напряженности иммунитета – определение комплемента, циркулирующих иммунных комплексов, антител к нативной ДНК.

В лечении нефрологических больных используются новейшие методы и достижения отечественной нефрологии. Антибиотики и уросептики последних поколений, гипотензивная терапия с применением препаратов пролонгированного действия. Для лечения аутоагрессивных патологий широко применяются пульс-терапия иммунодепрессантами и цитостатиками, комбинация пульс-терапии и эфферентных методов лечения (плазмоферез).

В состав Центра входит клинико-диагностическая лаборатория, которая выполняет исследования больным, находящимся на лечении программным гемодиализом, пернитонеальным диализом, а также пациентам с прогрессирующей ХПН, находящихся в группе динамического наблюдения.

С 2006 г. внедрена методика перитонеального диализа, аппаратного перитонеального диализа (АПД) на «циклере», что позволило значительно расширить контингент больных с терминальной ХПН, получающих заместительную почечную терапию. В настоящее время на заместительно-почечной терапии методом ПАПД состоят 57 пациентов.

В Центре нефрологии и диализа наблюдаются пациенты с трансплантированной почкой. В настоящее время в нашей области 48 трансплантированных больных. Ежеквартально проводится мониторинг показателей красной крови, азотистых шлаков, определение концентрации циклоспорина в крови, все данные заносятся и анализируются в компьютерной базе данных, что позволяет выявить трансплантационную нефропатию на ранних этапах, своевременно скоррегировать проводимую терапию совместно с Центрами трансплантации.

Таким образом, комплекс мероприятий в диагностике, лечении, последующей заместительной терапии заболеваний почек, проводимый в нефрологическом отделении ЛОКБ, позволяет оказать квалифицированную помощь больным с самой тяжелой патологией почек.